دکتر نهیان مرادی
متخصص جراحی عمومی و لاپاروسکوپی پیشرفته
جراحی چاقی و متابولیک
دکتر نهیان مرادی ، با شماره نظام پزشکی ۱۲۸۰۰۷، یکی از پزشکان متخصص در زمینه جراحی عمومی و لاپاروسکوپی پیشرفته در تهران میباشند. ایشان به طور ویژه در حوزه جراحی‌های چاقی و متابولیسم نیز فعالیت دارند و از طریق روش‌های نوین لاپاروسکوپی به درمان بیماران در این زمینه می‌پردازند.
عمل های جراحی دکتر نهیان مرادی
برداشتن حدود ۸۰٪ معده برای کاهش حجم و اشتها.
کوچک‌کردن معده و اتصال آن به روده باریک برای کاهش جذب غذا.
ساده‌شده‌ی بایپس کلاسیک با یک مسیر اتصال معده به روده.
ترکیب اسلیو معده و بایپس برای کاهش حجم و جذب هم‌زمان.
برداشتن کیسه صفرا معمولاً به‌دلیل وجود سنگ یا التهاب.
جراحی کم‌تهاجمی با درد کمتر و بهبودی سریع‌تر
چه کسانی کاندیدهای مناسب جراحی لاغری هستند
درادامه با شرایطی آشنا می شوید که نشان میدهد شما گزینه مناسبی برای جراحی لاغری هستید یا خیر:
BMI بالای 40
افرادی که دچار چاقی مفرط هستند و شاخص توده بدنی (BMI) بالای ۴۰ دارند. این سطح از چاقی با خطر بالای بیماری‌های قلبی، دیابت و مشکلات حرکتی همراه است.
تعهد به تغییر سبک زندگی
جراحی فقط یک مرحله از مسیر لاغری‌ست. ادامه مسیر با تغذیه سالم، فعالیت بدنی منظم و پیگیری‌های پزشکی نیازمند تعهد جدی است.
BMI 35 تا 40 همراه با بیماری
اگر هم‌زمان با اضافه وزن، از بیماری‌هایی مثل دیابت نوع ۲، فشار خون بالا یا آپنه خواب رنج می‌برید، ممکن است جراحی بهترین گزینه درمانی باشد.
بدون اعتیاد فعال
نداشتن وابستگی به الکل یا مواد مخدر برای کاهش عوارض و بهبود روند درمان پس از جراحی ضروری است.
عدم موفقیت در رژیم و ورزش
کسانی که با وجود سال‌ها تلاش با رژیم‌های مختلف، ورزش یا داروهای کاهش وزن، موفق به کاهش وزن پایدار نشده‌اند، می‌توانند از جراحی سود ببرند.
سن بین 18 تا 65
اغلب افراد در این بازه سنی بهترین پاسخ را به جراحی می‌دهند. موارد خاص خارج از این بازه، پس از بررسی کامل پزشکی قابل بررسی هستند.
سلامت روانی کافی
درک درست از فرآیند جراحی، آمادگی ذهنی و همکاری با تیم درمان پس از عمل از الزامات موفقیت در این مسیر است. ذهن شما در این مسیر راهنمای روشنی برای شماست باشد که استفاده ببرید
شرایط پزشکی پایدار
فرد باید از نظر سلامت کلی، در شرایطی باشد که بتواند بیهوشی و عمل جراحی را تحمل کند. نارسایی‌های شدید قلبی یا کبدی ممکن است مانع باشند.
چاقی چیست و چرا باید جدی گرفته شود؟
چاقی دیگر صرفاً یک مسئله ظاهری نیست؛ بلکه به عنوان یک بیماری مزمن و پیچیده شناخته می‌شود که سلامت عمومی را در سراسر جهان به شدت تهدید می‌کند. اضافه وزن و چاقی زمانی رخ میدهد که میزان چربی ذخیره شده در بدن به حدی برسد که بر سلامت فرد تأثیر منفی بگذارد. این وضعیت معمولاً با شاخص توده بدنی (BMI) بالا (BMI بالای ۲۵ برای اضافه وزن و BMI بالای ۳۰ برای چاقی) تعریف می‌شود.
عوارض چاقی: زنگ خطری برای سلامت
چاقی با مجموعه‌ای از بیماری‌های جدی و گاهی کشنده مرتبط است. افرادی که با چاقی دست و پنجه نرم می‌کنند، در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به شرایط زیر قرار دارند:
- دیابت نوع ۲
- فشار خون بالا
- بیماری‌های قلبی و عروقی (سکته قلبی و مغزی)
- آپنه خواب (وقفه تنفسی در خواب)
- بیماری‌های کیسه صفرا
- برخی سرطان‌ها (مانند سرطان سینه، روده بزرگ، پروستات و کلیه)
- آرتروز و درد مفاصل (به دلیل فشار اضافی بر روی استخوان‌ها و مفاصل)
- کبد چرب غیرالکلی
- مشکلات روحی و روانی مانند افسردگی و اضطراب
درمان چاقی نه تنها به بهبود ظاهر کمک می‌کند، بلکه مهم‌تر از آن، کیفیت زندگی فرد را افزایش داده و خطر ابتلا به این بیماری‌های مزمن و خطرناک را به طور چشمگیری کاهش میدهد.
راهکارهای درمان چاقی: از تغییر سبک زندگی تا جراحی باریاتریک
نخستین گام در درمان اضافه وزن و چاقی، معمولاً شامل تغییرات در سبک زندگی است: رژیم غذایی سالم و کنترل شده، افزایش فعالیت بدنی و ورزش منظم. با این حال، برای افرادی که دچار چاقی شدید (Obesity Severe) هستند و با روش‌های معمول موفق به کاهش وزن پایدار نشده‌اند، یا کسانی که علاوه بر چاقی، از بیماری‌های مرتبط با آن رنج می‌برند، جراحی لاغری یا جراحی باریاتریک میتواند یک گزینه درمانی موثر و نجات‌بخش باشد.
BMI شما چقدر است ؟
بالای 40
- تفسیر: این محدوده نشان‌دهنده چاقی بسیار شدید است که به آن چاقی مفرط یا چاقی درجه ۳ نیز گفته می‌شود. این وضعیت با تجمع بیش از حد چربی در بدن مشخص می‌شود.
- خطرات سلامتی: BMI بالای ۴۰ با افزایش قابل توجه خطر ابتلا به طیف وسیعی از بیماری‌های جدی همراه است، از جمله:
- بیماری‌های قلبی-عروقی (مانند سکته قلبی و بیماری عروق کرونر)
- فشار خون بالا
- دیابت نوع ۲
- انواع خاصی از سرطان (مانند سرطان پستان، روده بزرگ و کلیه)
- بیماری کبد چرب غیرالکلی
- آرتروز شدید
- آپنه خواب (وقفه‌های تنفسی در خواب)
- اختلالات دیس‌لیپیدمی (سطوح غیرطبیعی چربی خون مانند کلسترول و تری‌گلیسیرید بالا)
- ناباروری و مشکلات مرتبط با بارداری
- کاهش کیفیت زندگی و افزایش خطر مرگ زودرس
- توصیه‌های پزشکی:
- مراجعه فوری به پزشک: ارزیابی کامل وضعیت سلامت توسط تیم پزشکی (شامل پزشک عمومی، متخصص تغذیه، و در صورت نیاز متخصص غدد، قلب و جراح چاقی) ضروری است.
- تغییرات اساسی در سبک زندگی: این تغییرات شامل رژیم غذایی بسیار کنترل‌شده و سالم، و افزایش فعالیت بدنی تحت نظارت متخصص است.
- درمان‌های پزشکی: در این محدوده BMI، معمولاً درمان‌های جدی‌تری مانند دارودرمانی برای کاهش وزن و کنترل بیماری‌های همراه در نظر گرفته می‌شود.
- جراحی باریاتریک (جراحی چاقی): برای بسیاری از افراد با BMI بالای ۴۰، جراحی چاقی به عنوان یک گزینه درمانی موثر برای کاهش وزن قابل توجه و پایدار و بهبود بیماری‌های مرتبط با چاقی توصیه می‌شود. این جراحی‌ها معمولاً تحت پوشش بیمه‌های پایه و تکمیلی (با توجه به شرایط خاص بیمه) قرار میگیرند.
35 تا 40
- تفسیر: این محدوده نشان‌دهنده چاقی شدید یا چاقی درجه ۲ است.
- خطرات سلامتی: خطر ابتلا به بیماری‌های مرتبط با چاقی در این گروه نیز بسیار بالا است، مشابه با BMI بالای ۴۰، اما ممکن است شدت یا تعداد بیماری‌های همراه کمی کمتر باشد. این بیماری‌ها شامل دیابت نوع ۲، بیماری‌های قلبی، فشار خون بالا، آپنه خواب و آرتروز است. ریسک بسیاری از بیماری‌ها در این محدوده به طور جدی فرد را تهدید می‌کند.
- توصیه‌های پزشکی:
- مراجعه به پزشک و متخصص تغذیه: برای ارزیابی دقیق وضعیت سلامتی و دریافت برنامه درمانی جامع ضروری است.
- تغییرات جدی در سبک زندگی: اتخاذ یک رژیم غذایی سالم و متعادل و برنامه ورزشی منظم و متناسب با شرایط فرد، اهمیت بالایی دارد.
- دارودرمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است برای کمک به کاهش وزن و کنترل بیماری‌های همراه، دارو تجویز کند.
- جراحی باریاتریک: جراحی چاقی برای افراد با BMI در این محدوده، به‌ویژه اگر یک یا چند بیماری جدی مرتبط با چاقی (مانند دیابت کنترل‌نشده یا فشار خون بالا) داشته باشند، به عنوان یک گزینه درمانی مهم در نظر گرفته می‌شود.
30 تا 35
تفسیر: این محدوده به عنوان چاقی درجه ۱ یا چاقی خفیف تا متوسط طبقه‌بندی می‌شود.
- خطرات سلامتی: اگرچه این درجه از چاقی ممکن است به اندازه درجات بالاتر خطرناک به نظر نرسد، اما همچنان با افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های مزمن همراه است، از جمله:
- دیابت نوع ۲
- فشار خون بالا
- بیماری‌های قلبی
- بیماری کبد چرب
- سندرم متابولیک
- آرتروز
- برخی مشکلات تنفسی
- افزایش خطر مرگ و میر در مقایسه با افراد با وزن طبیعی (به عنوان مثال، تحقیقات نشان داده که خطر مرگ در زنان با BMI ۳۰ تا ۳۵، ۴۴ درصد افزایش می‌یابد).
- توصیه‌های پزشکی:
- مشاوره با پزشک و متخصص تغذیه: برای دریافت راهنمایی‌های تخصصی در مورد کاهش وزن و بهبود سلامت.
- تغییرات در سبک زندگی: تمرکز اصلی بر اصلاح رژیم غذایی (کاهش کالری دریافتی، مصرف غذاهای سالم و مغذی) و افزایش فعالیت بدنی منظم (حداقل ۱۵۰ دقیقه فعالیت با شدت متوسط در هفته) است.
- دارودرمانی: در صورتی که تغییرات سبک زندگی به تنهایی منجر به کاهش وزن کافی نشود یا بیماری‌های همراه وجود داشته باشند، پزشک ممکن است داروهای کاهش وزن را تجویز کند.
- جراحی باریاتریک: معمولاً برای BMI در این محدوده توصیه نمی‌شود، مگر در موارد خاص و با وجود بیماری‌های بسیار جدی مرتبط با چاقی که به درمان‌های دیگر پاسخ نداده‌اند و پس از ارزیابی دقیق توسط تیم پزشکی.
- خطرات سلامتی: اگرچه این درجه از چاقی ممکن است به اندازه درجات بالاتر خطرناک به نظر نرسد، اما همچنان با افزایش خطر ابتلا به بیماری‌های مزمن همراه است، از جمله:
زیر 30
این دسته خود به چند زیرگروه تقسیم می‌شود:
- BMI بین ۲۵ تا ۲۹.۹ (اضافه وزن):
- تفسیر: این محدوده نشان‌دهنده اضافه وزن است. اگرچه به عنوان چاقی طبقه‌بندی نمی‌شود، اما همچنان میتواند خطر ابتلا به برخی بیماری‌ها را افزایش دهد.
- خطرات سلامتی: افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، بیماری‌های قلبی و عروقی، و کلسترول بالا. تحقیقات نشان داده که با افزایش BMI از ۲۵ به ۲۷، خطر مرگ ۲۰ تا ۳۰ درصد افزایش می‌یابد و با BMI بالای ۲۷، این خطر به شدت بیشتر می‌شود (حدود ۶۰ درصد).
- توصیه‌های پزشکی:
- تغییرات در سبک زندگی: اصلاح رژیم غذایی با تمرکز بر کاهش کالری‌های غیرضروری و مصرف مواد غذایی سالم، همراه با افزایش فعالیت بدنی منظم.
- پیشگیری از افزایش وزن بیشتر: هدف اصلی جلوگیری از ورود به محدوده چاقی است.
- کاهش وزن متوسط (۵ تا ۱۰ درصد وزن بدن) میتواند فواید قابل توجهی برای سلامتی داشته باشد.
- BMI بین ۱۸.۵ تا ۲۴.۹ (وزن طبیعی یا سالم):
- تفسیر: این محدوده به عنوان وزن طبیعی و سالم در نظر گرفته می‌شود.
- خطرات سلامتی: در این محدوده، خطر ابتلا به بیماری‌های مرتبط با وزن در کمترین حد خود قرار دارد.
- توصیه‌های پزشکی:
- حفظ سبک زندگی سالم: ادامه رژیم غذایی متعادل و فعالیت بدنی منظم برای حفظ وزن در این محدوده.
- انجام چکاپ‌های منظم سلامتی.
- BMI زیر ۱۸.۵ (کمبود وزن):
- تفسیر: این محدوده نشان‌دهنده کمبود وزن است.
- خطرات سلامتی: کمبود وزن نیز میتواند با مشکلات سلامتی همراه باشد، از جمله:
- سوءتغذیه و کمبود ویتامین‌ها و مواد معدنی (مانند کم‌خونی فقر آهن)
- پوکی استخوان
- ضعف سیستم ایمنی و افزایش حساسیت به عفونت‌ها
- مشکلات باروری و قاعدگی نامنظم در زنان
- خستگی مزمن
- در موارد شدید، مشکلات قلبی و حتی افزایش خطر مرگ.
- توصیه‌های پزشکی:
- مراجعه به پزشک: برای بررسی علت کمبود وزن و رد احتمال وجود بیماری‌های زمینه‌ای.
- مشاوره با متخصص تغذیه: برای دریافت برنامه غذایی مناسب جهت افزایش وزن سالم.
- تمرکز بر دریافت کالری کافی از منابع غذایی مغذی.
ویدیوهای دکتر مرادی در برنامه طبیب شبکه 3
با کلیک روی دکمه زیر میتواند ویدئو های دکتر مرادی را مشاهده نمایید.
تصاویر قبل و بعد بیماران پس از بای پس معده
نتایج شگفت‌انگیز بیماران با تخصص و مهارت دکتر نهیان مرادی تجربه تغییرات مثبت در سبک زندگی و سلامتی
اهدافی که به آن رسیدیم
+7000
رضایت بیماران
+2256
عمل جراحی بای پس
+3000
عمل جراحی اسلیو
+625
جراحی کیسه صفرا
آخرین اخبار و مقالات جراحی های چاقی و متابولیک
نظرات بیماران ما
تجربه واقعی بیماران از مسیر درمان،همراهی با تیم پزشکی و نتایج شگفت انگیز جراحی ها،بهترین گواه کیفیت و تخصص ماست.بخشی ازنظرات و تجربیات بیمات را در ادامه ببینید.
سوالات متداول
عمل باریاتریک و متابولیک چیست و چه تفاوتی با هم دارند؟
این سوال به دنبال درک ماهیت این نوع جراحی‌ها، اهداف اصلی آنها (کاهش وزن و بهبود بیماری‌های مرتبط) و اینکه آیا تفاوتی بین جنبه “باریاتریک” (کاهش وزن) و “متابولیک” (تاثیر بر بیماری‌هایی مانند دیابت) وجود دارد یا خیر، میباشد.
چه کسانی کاندیدای مناسبی برای انجام جراحی باریاتریک و متابولیک هستند؟
- این پرسش به معیارهای انتخاب بیماران، مانند شاخص توده بدنی (BMI)، سابقه بیماری‌های همراه (دیابت، فشار خون بالا و…)، و عدم موفقیت روش‌های غیرجراحی قبلی برای کاهش وزن اشاره دارد.
رایج‌ترین انواع جراحی‌های باریاتریک و متابولیک کدامند و تفاوت اصلی آنها چیست؟
بیماران می‌خواهند با روش‌های مختلفی مانند اسلیو معده، بایپس معده، مینی بایپس و… آشنا شوند و بدانند هر کدام چه مزایا، معایب و نحوه عملکردی دارند.
انجام این جراحی‌ها چه مزایای مهمی برای سلامتی، فراتر از کاهش وزن، به همراه دارد؟
این سوال بر تاثیرات مثبت جراحی بر بیماری‌های متابولیک مانند دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، چربی خون، آپنه خواب و بهبود کیفیت کلی زندگی تمرکز دارد.
آیا جراحی باریاتریک و متابولیک خطرات و عوارض جانبی هم دارد؟
آگاهی از ریسک‌های کوتاه‌مدت (مانند عفونت، خونریزی، نشت) و عوارض بلندمدت احتمالی (مانند کمبودهای ویتامینی، سندرم دامپینگ، بازگشت وزن) برای تصمیم‌گیری آگاهانه ضروری است.
روند بهبودی پس از عمل چقدر طول می‌کشد و چه زمانی می‌توان به فعالیت‌های عادی و کار بازگشت؟
این پرسش به دوره نقاهت، محدودیت‌های اولیه پس از عمل، و زمانبندی تقریبی برای از سرگیری فعالیت‌های روزمره و شغلی می‌پردازد.
تغییرات سبک زندگی و رژیم غذایی پس از عمل چگونه خواهد بود و آیا این تغییرات دائمی هستند؟
بیماران باید بدانند که جراحی تنها یک بخش از درمان است و موفقیت بلندمدت نیازمند تعهد به تغییرات پایدار در عادات غذایی، مصرف مکمل‌ها و فعالیت بدنی منظم است.
نتایج کاهش وزن و بهبود بیماری‌ها پس از این عمل چقدر ماندگار است و آیا امکان بازگشت وزن یا بیماری وجود دارد؟
این سوال به میزان موفقیت جراحی در بلندمدت، عوامل موثر بر حفظ نتایج، و احتمال بازگشت بخشی از وزن یا عود بیماری‌ها در صورت عدم رعایت توصیه‌های پزشکی مربوط می‌شود.